Pertemuan 2, tugas 1

Terapi psikoanalitik

1.      Konsep terapi

Konsep utama teori psikoanalitik Freud mencakup perjuangan antara insting hidup dan mati dalam lubuk hati umat manusia ; struktur kepribadian tiga serangkai, dengan system id, ego dan superego: dinamikanya ketidaksadaran dan pengaruhnya pada perilaku ; peranan kecemasan dan perkembangan kepribadian pada berbagai periode kehidupan, termasuk tahap oral, anal, palus, latensi dan genital. Dibangun di atas banyak dari ide dasar Freud, Erikson memperluas perspektif perkembangan dengan memasukkan di dalamnya trend psikososial. Dalam modelnya masing-masing dari delapan tahap perkembangan manusia di beri cirri dengan sebuah krisis, tau titik balik. Kita bisa menguasai tugas perkembangan atau gagal menyelesaikan inti perjuangan. Kedelapan tahap dari rentang kehidupan ini adalah masa bayi, usia kanak-kanak awal, usia pra sekolah, usia sekolah, adolesen, masa dewasa awal, usia setengah baya dan usia senja.

     Trend kontemporer dalam teori psikoanalitik tercermin dalam psikologi diri (self) dan teori hubungan objek. Pendekatan-pendekatan didasarkan pada pendapat bahwa pada saat kelahiran tidak ada pemilahan antara orang lain dan si self dan bahwa orang lain mewakili objek pemenuhan kebutuhan untuk si bayi. Melalui proses keterkaitan si anak memasuki tahap kedua, simbiosis yaitu masa di mana masih tidak ada kejelasan apakah objek dan apakah self itu. Dalam tahap ketiga anak-anak mulai menarik diri dari  simbiosis dan mempribadi, membedakan diri dari orang tua tempat mereka melekatkan diri. Tahap keempat adalah integritas. Orang lain di terima baik sebagai yang terpisah dan yang berhubungan. Pada perkembangan yang normal anak-anak bisa berhubungan dengan orang tuanya tanpa rasa takut untuk kehilangan rasa otonomi.

            Terapi psikoanalitik sebagian besar terdiri dari penggunaan metode mengeluarkan materi di alam tidak sadar yang bisa di tangani. Fokusnya terutama diletakkan pada pengalaman masa kanak-kanak, yang di bahas, direkonstruksi, diinterpretasi dan dianalisis. Asumsinya adalah bahwa penggalian masa lalu ini, yang biasanya didapat dengan menangani hubungan transferensi dengan terapis, merupakan hal yang perlu dilakukan agar bisa terjadi perubahan watak.

2.      Unsur-unsur terapi

a)Munculnya masalah atau gangguan
Terapis berusaha memunculkan penyebab-penyebab yang menjadi akar permasalahan dari klien, untuk lebih mengenal karakteristik penyebab gangguan tersebut. Kemudian,terapis memperkuat kondisi psikis dari diri klien sehingga apabila klien mengalami gangguan yang serupa, klien akan lebih siap menghadapi dan mavari solusi dengan cepat.
b) Tujuan terapi
Tujuan terapi psikonalitik adalah membentuk jembali struktur karakter individual dengan jalan membuat kesadaran yang tak disadari di dalam diri klien. Proses terapeutik di fokuskan pada upaya mengalami kembali pengalaman-pengalaman masa lampau di rekonstruksi, dibahas, dianalisis, dan ditafsirkan dengan sasaran merekonstruksi kepribadian. Terapi psikoanalitik menekankan dimensi afektif dari upaya menjadikan ketidaksadaran diketahui. Pemahaman dan pengertian intelektual memiliki arti penting tetapi perasaan-perasaan dan ingatan-ingatan yang berkaitan dengan pemahaman diri lebih penting lagi.
c) Peran terapis
Karakteristik psikoanalisis adalah terapis atau analis membiarkan dirinya anonim serta hanya berbagi sedikit perasaan dan pengalaman sehingga klien memproyeksikan dirinya kepada analis. Proyeksi-proyeksi klien yang menjadi bahan terapi, ditafsirkan dan dianalisis. Analisi terutama berurusan dengan usaha membantu klien dalam mencapai kesadaran diri, kejujuran, keefiktifan dalam melakukan hubungan personal, dalam menangani kecemasan secara realistis, serta dalam memperoleh kendali atas tingkah laku yang impulsif dan irasional.

3.      Teknik terapi psikoanalitik

Teknik psikoanaltik mengarahkan sasarannya pada peningkatan kesadaran, dorongan terhadap wawasan intelektual ke dalam perilaku klien, dan pada pemahaman akan makna dari suatu gejala. Keenam teknik dasar dari terapi psikoanalitik adalah:

1.      Tetap berada pada kerangka analitik

Proses psikoanalitik menekankan pada tetap beradanya pada kernagka khas yang diarahkan agar bisa mencapai sasaran terapi jenis ini. “tetap berada pada kerangka analitik” mengacu pada seluruh kawasan dari faktor-faktor prosedur dan gaya, seperti misalnya keanoniman relative dari penganalsis, di selenggarakannya pertemuan secara tepat dan konsisten, dan dimulai serta diakhirinya pertemuan secara tepat waktu.

2.      Asosiasi bebas

Asosiasi bebas memainkan peranan sentral dalam proses terpeliharanya kegiatan itu dalam kerangka analitik. Asosiasi bebas merupakan salah satu dari peralatan dasar sebagai pembuka pintu ke keinginan, khayalan, konflik serta motivasi yang tidak di sadari. Teknik ini sering menjurus kesuatu kenangan pada pengalaman masa lampau dan kadang-kadang menjurus kepelepasan perasaan yang intens yang selama ini terkakang. Selama proses asosiasi bebas ini tugas terapis ke pemahaman hubungan antar peristiwa yang dibuat oleh klien. Blokade ataupun pemutusan aosiasi bertindak sebagai petunjuk adanya materi pembangkit keresahan. Terapis mengintrepretasikan materi itu kepada klien, dan membingnya ke arah wawasan yang bertambah baik terhadap dinamika yang ada, yang sementara ini tidak disadari. Pada saat terapis mendengarkan aosiasi bebas si klien dia tidak hanya melihat apa yang terucap tetapi juga makna yang tersembunyi di balik ucapan-ucapan itu.

3.      Intrepretasi

Fungsi dari intrepretasi adalah member peluang kepada ego untuk mengasimilasikan materi baru dan untuk mempercepat proses menguak materi di luar kesadaran selanjutnya. Intrepretasi berlandaskan penilaian terapis tentang kepribadian klien dan tentang faktor masa lampau klien yang mana yang ikut menjadi penyebab terjadinya kesulitan-kesulitan yang dialaminya sekarang. Menurut definisi yang berlaku sekarang intrepretasi mencakup mengidentifikasi, menjelaskan dan menerjemahkan materi klien. Dalam pemberian intrepretasi terapis harus dibimbing oleh rasa kesediaan klien untuk mau mempertimbangkannya (Corey, 1995)

4.      Analisis mimpi

Analisis mimpi merupakan prosedur yang penting untuk bisa mengungkapkan materi yang tidak disadari dan untuk bisa memberi klien suatu wawasan ke dalam kawasan problema yang tak terselesaikan. Pada saat orang tidur, mekanisme pertahanan pun dikendorkan, dan perasaan yang terkekang naik ke permukaan. Freud melihat mimpi sebagai “jalan maharaja menuju alam tidak sadar” oleh karena di alam mimpi itu keinginan-keinginan, kebutuhan-kebutuhan, serta rasa takut yang semuanya tidak disadari dikemukakan. Beberapa motivasi sedemikian rupa tidak bisa diterimanya oleh seseorang hingga motivasi itu diungkapkan secara terselubung ataupun dalam bentuk lambang dan bukan diungkapkan secara langsung.

5.      Analisis dan intrepretasi pada sifat menentang

Sifat menentang, suatu konsep yang fundamental pada praktek psikoanalisis, adalah segala sesuatu yang kerjanya menentang kemajuan terapi dan membuat klien tidak bisa mengeluarkan materi yang sebelumnya tidak ada dalam alam kesadaran. Khususnya, dalam terapi analitik sifat menentang adalah keengganan klien untuk membawa kepermukaan alam kesadaran materi di alam tidak sadar yang selama ini dikekang. Freud memandang sifat menentang sebagai dinamika ketidaksadaran yang digunakan orang untuk menggulangi kecemasan yang tidak tertahankan, yang kemungkinan akan datang kalau ia menjadi sadar akan impuls dan perasaan mereka yang selama ini telah dikekang.

6.      Analisis dan interpretasi pada transferensi

Situasi transferensi dianggap berharga dalam terapi oleh karena manifestasinya memberi klien kesempatan untuk mengalami kembali berbagai perasaan yang kalau  tidak ada transferansi itu, tidak akan bisa diraih. Lewat hubungan dengan terapis, klien mengungkapkan perasaan, keyakinan dan keinginan yang selam ini terkubur di alam tidak sadar mereka. Tanpa disadari, mereka ulang aspek-aspek pengalaman mereka di masa lalu dalam kegiatan hubungan terapeutik. Analisis transferensi merupakan teknik sentral dalam psikoanalisis dan terapi yang berorientasi pada psikoanalitik, oleh karena analisis ini, sekarang dan di tempat ini, memberi peluang kepada klien untuk mendapatkan wawasan tentang pengaruh masa lampau pada fungsi perilaku mereka sekarang.

Corey, Gerald. (1995). Teori dan Praktek dari Konseling dan Psikoterapi. Edisi ke-4. Semarang: IKIP Semarang Press.